Kenodeoksikoolihappo (CDCA) -jauhe

Tammikuu 12, 2022

Kenodeoksikoolihappojauhe on yksi tärkeimmistä sappihapoista, joka syntetisoidaan kolesterolista ihmisten ja eläinten maksassa. Sitä voidaan käyttää sappikivien ja aivojänteen ksantooman hoitoon.


Status: Massatuotannossa
Yksikkö: 25kg / Drum
Kapasiteetti: 1100kg / kk

 

Kenodeoksikoolihapon tekniset tiedot

tuotteen nimi Chenodeoksikolihappo
Kemiallinen nimi (R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
Synonyymi Kenodeoksikoolihappo;

antropodeoksikoolihappo;

antropodesoksikoolihappo;

CCRIS 2195;

Chendol;

keenihappo;

Chenix;

Kenodeoksikoolihappo;

Kenodesoksikoolihappo;

chenodioli;

gallodesoksikoolihappo;

NSC 657949;

Xenbilox

CAS +474 25 9 XNUMX
InChIKey RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N
Molekyyli- Formula C24H40O4
Molekyyli- Wkahdeksan 392.57
Monoisotooppinen massa 392.29265975
Sulamispiste 165-167 ° C (palaa)
kiehuva Point  437.26 ° C (karkea arvio)
Tiheys 0.9985 (karkea arvio)
Väri Valkoinen tai lähes valkoinen
Liukoisuus  KÄYTÄNNÖLLISESTI LIUKENETTUMATTOMINEN
varastointi Temperature  huoneen lämpötila
Hakemus Kenodeoksikoolihappoa on käytetty tutkimuksessa sen vaikutusten arvioimiseksi pitkäaikaisena korvaushoitona aivojen ksantomatoosiin (CTX). Sitä on myös käytetty tutkimuksessa, jossa on tutkittu sen vaikutuksia sappihappojen imeytymiseen ohutsuolesta potilailla, joilla on ileostomia.
Testausraportti Saatavissa

 

Kenodeoksikoli Happo

Kenodeoksikoolihappo, joka tunnetaan yleisemmin kenodiolina, on eräänlainen sappihappo, jota esiintyy luonnollisesti ihmiskehossa ja jota käytetään myös ulkoisesti kenodeoksikoolihapon hyötyihin. Tämän sappihapon käyttöä suositellaan erilaisten sairauksien hoitoon, ja näitä suosituksia tukee tieteellinen näyttö. Kenodeoksikoolihapon vaikutusmekanismia on tutkittu yksityiskohtaisesti useissa eri tutkimuksissa, joiden tarkoituksena on löytää kenodiolin käyttötarkoituksia, etuja ja sivuvaikutuksia.

 

Mitä ovat sappihapot?

Sappihapot ovat, kuten nimi osuvasti kuvaa, steroidihappoja, joita löytyy ihmisen ja muiden nisäkkäiden sapesta. Sappi on ruoansulatusneste, joka syntetisoituu maksassa ja varastoituu sappirakkoon. Suurin osa sappihapoista syntetisoituu maksassa ja voi yhdistyä aminohappojen kanssa; tauriinia ja glysiiniä sappisuolojen tuottamiseksi.

Maksan syntetisoimia sappihappoja kutsutaan primäärisiksi sappihapoiksi, ja niihin kuuluvat koliikkihappo ja kenodeoksikoolihappo. Ennen kuin nämä primaariset sappihapot erittyvät, ne muunnetaan sappisuoloiksi. Nämä sappisuolat vapautuvat ja saavuttavat ohutsuoleen. Kun ohutsuolen pohjukaissuolen osa on joutunut, suolistofloora poistaa sappihappojen kanssa konjugoituneet aminohapot. Niissä tehdään lisämodifikaatioita, joiden seurauksena koliikkihappo muuttuu deoksikoolihapoiksi ja kenodeoksikoolihappo litokolihapoiksi. Deoksikooli- ja litokolihapot ovat toissijaisia ​​sappihappoja.

Koska sappihapot syntetisoidaan maksassa kolesterolista, niiden perustana on steroidirengasrakenne. Tämä on yksi syistä, miksi sappihapot toimivat kuten steroidihormonit kehossa ja niillä on keskeinen rooli signaalin välittämisessä. Sappihappojen päätehtävä on kuitenkin parantaa kulutettujen rasvojen ja öljyjen sulamista, ja ne tekevät sen ympäröimällä ravinnon rasvaa muodostaen misellin.

Miselli muodostuu, kun ravinnon lipidit päällystetään ja kuljetetaan sappisuoloista koostuvassa pallossa. On syytä mainita, että misellit sisältävät sappihappoja, mutta ne muodostuvat sappisuoloista, jotka sijaitsevat aivan veden ja lipidien rajapinnalla. Niiden sijainti sekä niiden hydroponinen ja hydrofiilinen luonne mahdollistavat sappisuolojen muodostavan näitä misellejä oikealla pitoisuudella. On tärkeää huomata, että misellin muodostuminen on avain rasvan hajottamiseksi tarvittavien entsyymien vaikutuksesta.

Sappihapoilla on myös muita tärkeitä tehtäviä, joista yksi on suolistoflooran vähentäminen, mikä on myös ratkaisevan tärkeää sekundääristen sappihappojen muodostumiselle. Kolesterolin poistaminen ja rasvaliukoisten vitamiinien imeytymisen helpottaminen ovat joitain muita sappihappojen tehtäviä. Niillä on keskeinen rooli ihmiskehossa, ja niinkin pieni asia kuin keskittymismuutos voi muuttaa kehon fysiologiaa merkittävästi.

 

Mikä on Chenodeoxycholic Acid (CDCA) -jauhe?

Chenodeoxycholic Acid Powder (474-25-9) tai Chenodiol Powder on eksogeeninen sappihappo, joka voi

kulutetaan, jotta saavutetaan samat hyödyt kuin endogeenisellä kenodiolilla. Jauhetta käytetään terapeuttisesti, ensisijaisesti sappikivien hoitoon, jotka ovat vain kovettunutta sappikerrostumaa sappirakossa. Chenodiolia voidaan käyttää myös muiden häiriöiden, kuten sapen synteesin ja aineenvaihdunnan ongelmien, hoidossa. Se on FDA:n hyväksymä lääkitys, jota määrätään yleisesti maksasairauksiin, jotka ytimessä johtuvat sappiongelmista.

 

Mistä kenodeoksikoolihappojauhe tulee?

Maksasolut tuottavat kenodeoksikoolihappoa kolesterolista. Eksogeeninen kenodiolijauhe on kuitenkin eristetty joutsenen, Cygnus melanocoryphus, sapesta.

 

Kuinka kenodeoksikoolihappojauhe toimii?

Kenodioksikoolihappojauhetta käytetään ensisijaisesti sappikivien hoitoon, jotka on jaettu kahteen luokkaan sisällön ja radiografiassa esiintymisen perusteella. Chenodiol pystyy hoitamaan tehokkaasti vain kolesterolista koostuvia sappikiviä, jotka näyttävät radiolääkeiltä. Sappikiviä, jotka ovat säteilyä läpäisemättömiä tai jos ne ovat säteilyä läpikuultavia, mutta ne koostuvat sappipigmentistä, ei käsitellä CDCA-jauheella.

Chenodiol hoitaa sappikivet liuottamalla niihin kolesterolia, joka on seurausta CDCA-jauheen aiheuttamasta sapen kolesterolin desaturaatiosta. Kenodeoksikoolihappojauheen vaikutusmekanismi on yksinkertainen, koska se estää kolesterolin ja koliikkihapon synteesiä maksassa. Ajan myötä se korvaa kehossa kolihapon ja sen johdannaiset. Näin ollen kolesterolin kyllästyminen vähenee ja pakottaa kolesterolikivet liukenemaan kolesterolipitoisuuden tasapainottamiseksi.

Suun kautta otettuna kenodioli kulkeutuu suolistoon, jossa se imeytyy ja lähetetään maksaan konjugoimaan tauriini- ja glysiinijäämien kanssa. Kun CDCA-sappisuolat on konjugoitu, mikä tarkoittaa, että sappisuolat on syntetisoitu, ne vapautuvat sappeen. CDCA-sappisuolat jäävät enterohepaattiseen verenkiertoon, mikä tarkoittaa, että CDCA:n seerumi- tai virtsan tasot pysyvät merkittävästi muuttumattomina.

 

Mihin kenodeoksikoolihappoa käytetään?

Kenodeoksikolihappojauhetta käytetään:

  • Säteilyä läpäisevien kolesterolisappikivien hoitoa ei voida leikata muiden sairauksien vuoksi, jotka tekevät leikkauksesta vaikean valinnan.
  • Aivojen ksantomatoosin hoito
  • Parantunut suolen toiminta ja ummetuksen hallinta
  • Synnynnäisten virheiden tai sappipuun hoito
  • Hyperlipidemian hoito

 

Mikä on kenodeoksikoolihapon merkitys ruuansulatuksessa?

Kenodeoksikoolihappo on erityisen hyödyllinen lipidien sulamisen helpottamisessa muodostamalla misellejä suolistosta imeytyneiden rasvahappojen ympärille. Misellin muodostamisen lipidien ympärille on tarkoitus tehdä niistä vesiliukoisia, jotta ne voidaan nostaa suolen pinnalle optimaalista imeytymistä varten. Misellit muodostuvat sappisuoloista, ja ne sisältävät sappihappoja, kuten kenodeoksikoolihappoja, joten jälkimmäinen on tärkeä ainesosa lipidien sulamisen helpottamiseksi ihmiskehossa.

 

Mitä ovat Chenodeoksikoolihappojauheen edut ja vaikutukset?

FDA on hyväksynyt kenodeoksikoolihappojauheen käytettäväksi sappikivien ja tiettyjen muiden häiriöiden hoidossa. Kenodiolilla on useita etuja, jotka käyttäjät ovat raportoineet ja jotka on todistettu konkreettisilla tieteellisillä tiedoilla. Nämä hyödyt tulee ottaa huomioon määrättäessä CDCA-jauhetta sen varmistamiseksi, että hyödyt ovat riskejä suuremmat.

Sappikivien hallinta on Chenodiolin ensisijainen tehtävä, mutta se hoitaa ja hoitaa vain tietyntyyppistä sappikiviä. Jos sappikivi ei ole säteilyä läpikuultavaa ja sisältää kolesterolia, CDCA-jauheen käyttö ei riitä sen liukenemiseen. Kolesterolisappikivien eri hoitovaihtoehtojen vertailemiseksi tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kenodiolin käyttö litotripsian ohella on valittu hoitomuoto. Chenodiolia suositellaan erityisesti silloin, kun sappirakon kirurginen leikkaus ei ole kannattava vaihtoehto.

Kenodeoksikoolihappojauheen etuihin kuuluu myös aineenvaihduntahäiriöiden, kuten aivo-ksantoomien, hoito. Tämä sairaus sisältää geneettisen mutaation geenissä, joka koodaa entsyymiä, jota tarvitaan kolesterolin muuntamiseen sappihapoiksi maksassa. Tämän entsyymin puuttuminen johtaa sappihapposynteesin nettovähenemiseen ja merkittävään kolesterolin nousuun, joka kerääntyy kehon eri osiin, jolloin muodostuu ksantoomia. Hoito eksogeenisilla sappihapoilla, kuten kenodiolilla, auttaa vähentämään kolesterolipitoisuutta kehossa ja parantaa tämän geneettisen sairauden oireita.

Kenodeoksikoolihapolla ja sen epimeerillä, ursodeoksikoolihapolla, uskotaan olevan antioksidanttisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, vaikka nämä edut näkyvät enemmän ursodiolilla. Chenodiol on hyödyllinen myös synnynnäisten aineenvaihduntavirheiden ja muiden akuuttien maksasairauksien hoidossa.

 

Kuinka ottaa Chenodeoxycholic Acid -jauhetta?

(1) Ennen kuin otat chenodiolijauhetta

Ennen kuin aloitat kenodeoksikolijauheen käytön, on erittäin suositeltavaa ilmoittaa lääkkeen määräävälle lääkärille kaikista nykyisistä ja aiemmista lääkkeistä ja terveydentilasta, jotta voidaan varmistaa, ettei ole mahdollisia yhteisvaikutuksia, jotka voivat johtaa kuolemaan. Esimerkiksi CDCA-jauheella on useita sivuvaikutuksia, jotka liittyvät suoraan maksan toimintaan, minkä vuoksi sen käyttö maksasairaudessa on vasta-aiheista. On myös tärkeää ilmoittaa lääkärille kaikista allergioista kenodiolitabletin tai -jauheen sisällölle, jotta sivuvaikutusten riski pienenee.

 

(2)Kenodeoksikoli acid-jauheen annostus

Chenodiol-jauhe tulee ottaa suun kautta joko ruoan kanssa tai ilman. Tarkka kenodeoksikoolihappojauheen annostus riippuu henkilön painosta, lääketieteellisestä tilasta, johon sitä käytetään, ja vasteesta hoitoon. Viimeinen osa tarkoittaa, että kenodeoksikoolihappojauheen aloitusannos ja ylläpitoannos voivat vaihdella merkittävästi sen mukaan, kuinka hyvin tai haitallisesti keho reagoi siihen. Yleensä aikuisen annos on 13–16 mg painokiloa kohden.

Chenodiol-jauhetta käytetään ensisijaisesti sappikivien hoitoon, ja koska niiden täydellinen hajoaminen ja erittyminen voi kestää kauan, jauhetta voidaan käyttää jopa kaksi vuotta. Kahden vuoden kuluttua kenodeoksikoolihapon käyttö tulee kuitenkin lopettaa, koska sappihapolla on voimakkaita maksatoksisia sivuvaikutuksia. Lisäksi sappikivien tai muiden sappihäiriöiden oireiden häviäminen CDCA-jauhetta käytettäessä voi kestää jopa vuoden.

 

(3) Mitä tapahtuu, jos unohdan ottaa annoksen or yliannostus?

Jos annos kenodiolijauhetta unohtuu, on parasta jättää se ja ottaa seuraava annos tavalliseen aikaan. Kaksinkertainen annostus voi johtaa yliannostukseen, eikä sitä suositella. Vaikka kenodiolijauheen yliannostuksista ei ole raportoitu monia, on muutamia, jotka ansaitsevat varoituksen. Jos yliannostus on odotettavissa ja sairastuneella henkilöllä on hengitysvaikeuksia, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.

 

(4)Mitä minun pitäisi välttää chenodiolin käytön aikana?

Kenodeoksikoolihappojauheen käyttö on vasta-aiheista tietyissä olosuhteissa, kuten:

  • Maksatulehdus
  • Kirroosi
  • Maksasairaus
  • Haiman sairaus
  • Tukos suolistossa
  • Hemolyyttinen anemia tai muut häiriöt tai hemolyysi
  • Alkoholin säännöllinen käyttö
  • Alkoholin väärinkäyttö
  • Raskaus

Kenodiolin käyttö raskauden aikana voi olla vakavasti teratogeeninen sikiölle ja se on ehdottomasti vasta-aiheista. Imetyksen aikana ei kuitenkaan tiedetä, pääseekö sappihappo CDCA rintamaitoon ja on näin ollen suhteellisen vasta-aiheista. On erittäin suositeltavaa keskustella lääkärin kanssa ennen kenodeoksikoolihappojauheen käytön aloittamista imetyksen aikana.

 

Mitkä muut lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa kenodeoksikoolihapon kanssa?

Ilmoitetut kenodeoksikoolihapon sivuvaikutukset johtuvat pääasiassa sappihappojen vaikutuksesta suoraan ja harvoin jauheen vuorovaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että kenodeoksikoolihappojauhe ei olisi vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Jos kenodiolia otetaan tiettyjen kasviperäisten tuotteiden tai lääkkeiden kanssa, jauheen vaikutus muuttuu merkittävästi. Myös haittavaikutusten riski kasvaa näiden yhteisvaikutusten myötä.

Tietyt lääkkeet, joilla ei ole kykyä olla vuorovaikutuksessa kenodeoksikoolihappojauheen kanssa, ovat:

  • kolestyramiini
  • kolestipoli
  • Ehkäisypillereitä tai hormonikorvaushoitoa
  • Antasidit, jotka sisältävät alumiinia pääainesosanaan, kuten Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox ja muut
  • Verenohennusaineet, kuten varfariini, Coumadin, Jantoven.

Kolestyramiini ja kolestipoli ovat molemmat sappihappoja sitovia aineita, jotka vaikuttavat mahalaukussa vangitsemalla sappihappoja ja siten estämällä niiden toimintaa. Sappihappoja sitovien aineiden ottaminen sappihapon kanssa tekisi jälkimmäisestä tarpeettoman eikä mitään hyötyä näkyisi. Sen sijaan sairaus, johon kenodeoksikoolihappoa määrätään, pahenee.

On tärkeää olla ottamatta kenodiolia muiden sappihappomuotojen kanssa, koska se voi lisätä sivuvaikutusten riskiä. On erittäin suositeltavaa tarkistaa lääkäriltä ja kertoa hänelle kaikista muista mahdollisesti käyttämistäsi vitamiineista tai lääkkeistä ennen chenodiolin aloittamista, koska jotkut lääkkeet on ehkä lopetettava ennen kenodeoksikoolihapon käytön aloittamista. Ei vain sitä, että äskettäin käytettyjen ja sitten lopetettujen lääkkeiden mainitseminen voi myös olla hyödyllistä, koska jotkut lääkkeet voivat pysyä järjestelmässä pitkään.

 

Mitä eroa on ursodeoksikoolihappojauheen ja kenodeoksikoolihappojauheen välillä?

Kenodeoksikoolihappojauhe ja ursodeoksikoolihappojauhe ovat kaksi tärkeimmistä eksogeenisista sappihapoista, joita määrätään ja joita käytetään sappikivien hoitoon.

 

Ursodeoksikoolihappojauhe

Ursodeoksikoolihappojauhe eli ursodioli on ihmiskehossa toissijainen sappihappo, joka syntetisoituu suolistoflooran muuttamasta sappisuoloja. Toisin kuin kenodeoksikoolihappo, joka on ensisijainen sappihappo ja syntetisoituu maksassa, ursodioli syntetisoituu ohutsuolessa. Eksogeeninen ursodeoksikoolihappojauhe valmistetaan koolihaposta, joka uutetaan naudan sapesta.

 

Etujen ja toiminnan vertailu

Ursodiolia ja Chenodiolia käytetään sappikivien liuottamiseen, mutta näiden kahden muut käyttötarkoitukset eivät ole yhtä samanlaisia. Ursodiolia käytetään myös primaarisen sapen kolangiitin ja primaarisen sklerosoivan kolangiitin hoitoon. Korkeamman turvallisuusprofiilinsa vuoksi ursodioli on suosituin sappihappo raskauden intrahepaattisen kolestaasin hoidossa.

 

Suurimmat erot

Suurin ero kenodeoksikoolihappojauheen ja ursodeoksikoolihappojauheen välillä on, että jälkimmäinen ei ole maksatoksinen ja sitä voidaan käyttää vapaasti, kun taas ensimmäinen on maksatoksinen ja voi aiheuttaa mahdollisesti kuolemaan johtavan maksasairauden. Chenodiol on ensisijainen sappihappo ja Ursodiol on sekundaarinen sappihappo sekä se on kenodiolin epimeeri.

Viimeaikaiset tutkimukset, jotka tehtiin ursodiolin ja kenodiolin vertaamiseksi, havaitsivat, että UDCA oli tehokkaampi vähentämään sappikivien kokoa 3 kuukauden ja 6 kuukauden kohdalla. Kuitenkin 12 kuukauden kuluttua sekä kenodiolin että ursodiolin tehokkuus tasapainottui, eikä näiden kahden välillä ollut merkittäviä eroja. Lisäksi havaittiin, että Ursodiol pystyi tehokkaasti kohdistamaan ja hoitamaan suuria ja pieniä sappikiviä sekä suurilla että pienillä annoksilla. Toisaalta Chenodiol oli tehokas pienentämään pienten sappikivien kokoa vain suuremmilla annoksilla.

Toisen tutkimuksen mukaan kenodioli pienempinä annoksina liittyi lisääntyneeseen kolekystektomian ilmaantuvuuteen.

 

Mitkä ovat kenodeoksikoolihapon mahdolliset sivuvaikutukset?

Kun kenodeoksikoolihappoa määrätään, on suositeltavaa seurata potilasta usein. Jokaiseen seurantakäyntiin tulee sisältyä verikoe, jossa pääpaino on maksaentsyymeissä. Tämä johtuu kenodeoksikoolihapon hepatotoksisesta luonteesta. Kenodeoksikoolihapon mahdolliset sivuvaikutukset voidaan jakaa viiteen luokkaan sen elinjärjestelmän perusteella, johon sivuvaikutukset eniten vaikuttavat:

 

Hematologiset sivuvaikutukset

Muutamat tapaukset hematologisista sivuvaikutuksista on raportoitu, ja kaikki sairaat henkilöt ovat raportoineet valkosolupitoisuuden merkittävästä laskusta. Pitoisuus ei koskaan laskenut alle 3000 ja tästä laskusta huolimatta lääkitys oli hyvin siedetty. Päätöstä CDCA-jauheen käytön lopettamisesta ei tehty kenellekään näistä potilaista, koska tämä sivuvaikutus ei aiheuttanut suuria terveysongelmia.

 

Maksan sivuvaikutukset

Kenodeoksikoolihappojauhe on maksatoksinen, minkä vuoksi sen käyttö on vasta-aiheista maksasairauksissa. Lisäksi CDCA-jauheen maksatoksisuus voi olla niin vakavaa, että maksaentsyymien säännöllinen seuranta on erittäin tärkeää lääkitystä aloitettaessa. Näitä sivuvaikutuksia ei yleensä havaita, jos asianmukaisia ​​varotoimia, kuten maksan toiminnan seurantaa, noudatetaan. Kenodiolijauheen käyttö keskittymättä maksan toimintakokeisiin voi aiheuttaa hengenvaarallisen maksan vajaatoiminnan ja sairauden.

Maksasairauden oireet, jotka voivat ilmetä kenodiolin maksatoksisuuden kanssa, ovat:

  • Silmien keltaisuus
  • Keltainen iho
  • Tumman värinen virtsa
  • Epätavallinen väsymys ja letargia
  • Vaikea vatsakipu
  • Pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät parane

 

Ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset

Nämä sivuvaikutukset voivat ilmetä milloin tahansa hoitosuunnitelman aikana, mutta yleisimmin niitä havaitaan hoidon alussa. Tämä on melko satunnainen sivuvaikutus, koska useimmat lääkkeet voivat alun perin käytettynä aiheuttaa lievää maha-suolikanavan ärsytystä. Noin 30–40 prosenttia kenodiolia käyttävistä ihmisistä ilmoittaa ripulista, joka on hyvin siedetty eikä vaikeaa. Vain 15 prosenttia annoksesta riippuvaisesta ripulista kärsivistä tarvitsi annoksen pienentämistä. Jotkut raportoivat oireiden paranemisesta ripulilääkkeiden lisäkäytön jälkeen.

Harvoin kenodiolin käyttö on lopetettava, jos ripuli on vakava ja siihen liittyy heikentäviä vatsakramppeja. Ennen lääkityksen lopettamista on tärkeää erottaa ripulikrampit kolikvista, vatsakipuista, joita voi esiintyä sappikivien yhteydessä. Jälkimmäisen sekoittaminen edelliseen ja CDCA-jauheen lopettaminen voi olla haitallista yleiselle terveydelle.

 

Joitakin harvinaisempia maha-suolikanavan sivuvaikutuksia ovat mm.

  • Pahoinvointi ja oksentelu
  • Cramps
  • Närästys
  • Ummetus
  • ruoansulatushäiriö
  • Yleistynyt vatsakipu
  • Ilmavaivat
  • Anoreksia

 

Kolesterolipitoisuus

Noin 10 prosentin lisäys kolesterolin ja huonojen rasvojen, LDL:n, pitoisuudessa voidaan havaita käytettäessä kenodeoksikoolihappojauhetta. Muutamat sappihappoa ottaneet naiset ilmoittivat myös triglyseridipitoisuuksien lievää nousua sekä kokonaiskolesteroli- ja LDL-tasoja. HDL:n tai hyvien rasvojen muutoksia ei ole raportoitu.

 

Sappirakon poisto tai kolekystektomia

Yksilöt, joilla oli sappikiviä ja joilla on ollut sappikipuja, vaativat usein kolekystektomiaa sappikivien hoitoon. Lisäksi nämä potilaat eivät myöskään pystyneet sietämään suuria annoksia kenodeoksikoolihappojauhetta, ja heille annettiin sen sijaan pieniä annoksia. Kyvyttömyys sietää suuria annoksia CDCA-jauhetta on siten yhdistetty kole- kystektomian lisääntymiseen.

Mihin toimenpiteisiin on ryhdytty kenodeoksikoolihapon turvallisen ja tehokkaan käytön varmistamiseksi?

Terveydenhuollon henkilökunta ja yleislääkärit tekevät seurantakäyntejä tarkkaillakseen aktiivisesti kenodeoksikoolihappojauheen mahdollisia sivuvaikutuksia sen turvallisuuden ja jauheen yleisen tehokkuuden varmistamiseksi.

 

Mistä saan lisätietoja myydystä kenodeoksikoolihappojauheesta?

Lisätietoa kenodeoksikoolihappojauheen irtotavaramyynnistä saat verkkoresursseista, kuten eri kenodeoksikoolihappojauheen valmistajien tai tehtaiden verkkosivuilta.

 

Lisää tutkimusta kenodeoksikoolihaposta

Kenodeoksikoolihappoa tutkitaan parhaillaan yhdisteen muihin mahdollisiin käyttötarkoituksiin, lukuun ottamatta sen sappispesifisiä käyttöjä. Australialainen bioteknologiayritys tutkii parhaillaan kenodiolia yhdessä lipidejä alentavan lääkkeen, betsafibraatin kanssa hepatiitti C:n hoitoon.

 

Usein kysytyt kysymykset

(1)Miksi on chenodeoksikoolihappo (chenodioli) vain valituille ihmisille?

Chenodiol on voimakas sappihappo, joka voi auttaa hoitamaan sappikiviä. Se on kuitenkin myös hepatotoksinen ja voi aiheuttaa vakavan maksasairauden. Tästä syystä sitä ei suositella maksasairaaville, koska sappihappo voi liioitella sairauden oireita.

 

(2)Voinko ottaa Chenodalia (chenodiolia), jos olen raskaana?

Kenodiolin käyttöä raskauden aikana ei suositella lääkkeen teratogeenisen potentiaalin vuoksi.

 

(3)Kuinka kauan minun pitäisi ottaa Chenodal (chenodeoksikoolihappo)?

Chenodalia voidaan ottaa enintään kaksi vuotta kerrallaan, ja kenodeoksikoolihappo-CDCA-jauhetta voidaan käyttää jopa vuoden oireiden lievittämiseen ja tilan hoitoon. Kahden vuoden CDCA-jauheen käytön jälkeen on tärkeää pitää tauko.

 

(4)Miksi minua pyydetään vierailemaan palveluntarjoajani kanssa säännöllisesti testejä varten?

Palveluntarjoajasi testaa maksaentsyymejäsi ja kolesterolitasosi varmistaakseen, että kaikki on normaalilla alueella, eikä kenodiolilla ole ollut kielteistä vaikutusta yleiseen terveytesi. CDCA-jauheen äärimmäisen hepatotoksisen luonteen ja sen kyvyn aiheuttaa maksasairautta melko nopeasti vuoksi kenodeoksikoolihapon toimittajasi pyytää sinulta säännöllisesti testejä. Kolesterolitasojen on myös havaittu nousevan kenodiolin käytön myötä, mikä on toinen testi, jota palveluntarjoajasi pyytää sinulta.

 

(5)Mitä lääkkeitä minun tulisi välttää Chenodalin (chenodiolin) käytön aikana?

Kun otat Chenodiolia, sinun tulee välttää sappihappoja sitovia aineita, kuten kolestyramiinia ja kolestipolia, koska ne olisivat vuorovaikutuksessa CDCA-jauheen kanssa ja tekevät sen käytöstä tarpeetonta. Ei ole suositeltavaa ottaa antikoagulantteja, kuten varfariinia ja kumadiinia, estrogeenia sisältäviä ehkäisypillereitä tai antasideja ja muita alumiinia sisältäviä lääkkeitä. Jos käytät vitamiinilisiä, yrttilisäravinteita ja yrttiteetä tai olet juuri lopettanut lääkkeen käytön, kerro siitä lääkärillesi varmistaaksesi, että mikään nykyisistä tai viimeaikaisista lääkkeistäsi ei ole vuorovaikutuksessa kenodiolin kanssa.

 

Viite

  1. Russell DW (2003). "Sappihapposynteesin entsyymit, säätely ja genetiikka". Annu. Rev. Biochem. 72: 137– doi: 10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712. PMID 12543708.
  2. Bhagavan, NV; Ha, Chung-Eun (2015). Ruoansulatuskanavan ruoansulatus ja imeytyminen. Lääketieteellisen biokemian perusteet. s. 137– doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
  3. Dawson, PA; Karpen, SJ (kesäkuu 2015). "Suoliston kuljetus ja sappihappojen aineenvaihdunta". Journal of Lipid Research. 56 (6): 1085– doi: 10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
  4. Carey MC (joulukuu 1975). "Pääkirjoitus: Cheno ja urso: mitä yhteistä on hanhilla ja karhulla". N. Engl. J. Med. 293 (24): 1255– doi: 10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
  5. Berginer VM, Salen G, Shefer S (joulukuu 1984). "Aivojen ksantomatoosin pitkäaikainen hoito kenodeoksikoolihapolla". N. Engl. J. Med. 311 (26): 1649– doi: 10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
  6. Rao, AS; Wong, BS; Camilleri, M; Odunsi-Shiyanbade, ST; McKinzie, S; Ryks, M; Burton, D; Carlson, P; Lamsam, J; Singh, R; Zinsmeister, AR (marraskuu 2010). "Kenodeoksikolaatti naisilla, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä - ummetus: farmakodynaaminen ja farmakogeneettinen analyysi". Gastroenterologia. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. doi:10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
  7. Thistle JL, Hofmann AF (syyskuu 1973). "Kenodeoksikoolihappohoidon tehokkuus ja spesifisyys sappikivien liuottamiseen". N. Engl. J. Med. 289 (13): 655– doi: 10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
  8. Hofmann, AF (syyskuu 1989). "Sappikivien lääketieteellinen liukeneminen suun kautta annettavalla sappihappohoidolla". American Journal of Surgery. 158 (3): 198– doi: 10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.